新冠三年之后，你的颈椎还好吗？

一说到关于新冠三年之后，你的颈椎还好吗？或者和得了疫情会变成什么相关的话题，总是能引起很多关注，下面小编为你带来解。

近日，某单位组织员工进行健康检查，结果显示，几乎所有员工都存在颈椎健康题，尤其是颈椎强直；许多人的症状更为严重，已经开始预约接受进一步治疗。

“自COVID-19大流行以来的三年里，人们的生活节奏被打乱了。一般来说，他们锻炼的时间减少了，在家的时间增多了。这肯定会对一些人的健康产生影响。颈椎病是可能就是其中之一。虽然缺乏具体数据，但从疫情后的脊柱、骨科门诊来看，颈椎、腰痛的患者明显增多，需要引起大家的重视。”解放军总医院骨科骨科主任、第三医学中心主任医师彭宝干近日在接受中国妇女报编辑采访时指出，随着年龄的增长，随着人口和人们生活方式的改变，颈椎病的发病率逐年上升，且颈椎病的发病呈年轻化趋势。颈椎病可引起疼痛以及运动、感觉、心理等多种功能障碍。病情的发展是一个持续、逐渐加重的过程。因此，一旦出现持续、反复的颈部疼痛不适症状，应积极就医。以免病情恶化。

颈椎健康题常常被我们忽视，因为它们很常见。从最初的颈部不适到更严重的全身症状的发展是在不知不觉中完成的。体检时发现颈椎题如何处理？我们心里都有很多疑颈椎出现题的原因是什么？颈椎疼痛没那么严重时可以不就医吗？使用颈椎枕、颈椎按摩器等保健器具可以代替医院治疗吗？对此，彭保干主任给出了详细的解。

世界上第二常见的慢性顽疾，颈椎病分为四种类型

颈椎病是骨科、康复科的常见病、多发病。世界卫生组织公布的全十大慢性顽疾疾病中，颈椎病位居第二。目前，全颈椎病患者数量已攀升至9亿。我国2016年的一项大样本全身慢性疼痛流行病学研究也显示，颈部疼痛是排名第二的疼痛疾病。“在当今的日常生活中，长期加班、熬夜、缺乏运动，使颈椎乃至整个脊柱及其周围的软组织处于受压、劳损的状态，久而久之，肯定会造成不可逆转的后果。”“退行性损伤。但是，像颈椎病这样的疾病非常常见，很多人已经习惯了，很容易导致潜在疾病的加重。”彭保干说。

彭保干表示，颈椎病可以从以下几个方面进行诊断1、颈椎间盘退变或椎间关节退变；2、颈椎病。2.累及周围组织的病变；3.相应的临床症状和体征；4.相应的影像学改变。

目前颈椎病的分类主要有颈椎型、神经根型、脊柱型等类型。其中，颈椎病最为常见，脊髓型颈椎病最为严重。“颈椎病患者常有枕区、颈部、肩部疼痛等异常感觉，可能伴有相应的压痛点。影像学检查显示颈椎出现退行性改变。”彭保干说，“最严重的无疑是脊柱型，会造成颈脊髓受压变性，发展到一定程度，会造成颈以下完全或不完全瘫痪，上下肢活动障碍。”一旦发生，对患者、家庭和社会都会产生巨大的影响，影响甚至可能是灾难性的。因此，颈椎病的早期症状应该尽早治疗，避免出现这种情况。

颈椎病的发展过程是连续的、渐进的，急性损伤和慢性劳损是主要原因。

在很多人的体检报告中，颈椎影像项目显示“颈椎生理弯曲消失、变直”。然而，大家并不知道颈椎曲度的变化会对健康产生什么影响。“各种影像学征象对颈椎病的诊断有重要参考价值，但影像学检查仅见颈椎退行性改变，而无颈椎病临床症状者，不宜诊断为颈椎病。”彭保干认为，这是典型的颈椎病临床表现但影像学表现正常的患者，应注意排除其他疾病。

彭保干对颈椎曲度的解释，引导我们从医学角度认识自己正常的颈椎关节具有一定的活动度，包括前屈3545度、后伸3545度、左右旋转等。60到80度。将左右两侧弯曲45度。当我们身体直立，眼睛平视时，从侧面看，正常的颈椎应该保持轻度的前凸状态。这在侧位X光片上看得更清楚，脊柱前凸角度约为20至40度。这种角度对于维持人体脊柱的整体受力平衡非常重要。没有正常的颈椎前凸角度，临床上一般称为颈椎变直或颈椎后凸。患者会感到头部、颈部、背部非常不舒服，颈椎也会失去正常功能。活动范围也可称为颈椎病。

“颈椎强直的原因有很多，其中最常见的是颈部软组织的急性损伤和慢性劳损。”彭保干表示，现在大家的生活越来越丰富多，越来越多的人参与各种运动，包括滑雪、游泳、爬山、轮滑、户外、开车、健身等，这些运动不仅激活日常生活中，增强身体素质，但如果准备不充分或技术不熟练，也可能带来急性损伤的潜在风险。“慢性劳损更是常见，手机、电脑的日益普及和生活化，让很多人一刻都难以离开，长时间低着头，会导致身体软组织长期劳损。”颈部，影响颈部功能，导致局部僵硬。”彭保干介绍，以上两种情况基本都是功能性的，尤其是后一种情况，只要适当注意就可以避免。

“颈椎病的发展一般是一个持续的、逐渐恶化的过程，因为颈椎病的诊断需要一定的影像学检查以及医生的综合判断。因此，当我们在体检时发现颈椎题时，一旦出现持续或持续存在的话，经常出现颈部疼痛或不适，应积极就医，以免病情在不知不觉中恶化。”

中年人的发病率是年轻人的15倍。40岁以上的人一定要多注意身体的变化。

“从医院脊柱及骨科门诊分析，腰痛最为常见，其次是颈肩痛，很多都可以归为颈椎病。”彭保干说，颈椎病就诊的人群中，女性、年轻人、上班族、低头人群稍多，开车的人也越来越多。尤其是老年人，退变是主要题，很多人因神经根症状或脊髓症状而需要手术治疗。

“45岁至65岁人群的颈部症状患病率约为18岁至25岁人群的15倍。这可能代表了人体退化、衰老和慢性劳损的累积过程。因此，40岁以上的人，就像车辆需要大修时，需要多注意自己的身体，如果感觉不舒服，不要大意，应该多去医院，听听医生的意见。”彭保干说。

彭保干认为，颈椎病的危害往往被人们低估。有些人的病情已经到了需要手术的程度，但他们不相信医生，而遵循民间偏方或保守治疗。这不仅浪费金，还耽误了病情的治疗。

彭保干提醒患者，生病了没有什么好怕的，要及时到正规医院就诊。治疗方法有很多，保守治疗是首选。如果保守治疗3个月无效，手术的可能性就会增加，手术并不可怕。目前临床手术方法较多，大部分为微创或准微创。它们的侵入性不大，恢复很快，并且没有不良影响。美丽的。

如今，很多网上商场都有颈椎枕、颈椎按摩器等保健器材出售，但专家并不建议患者盲目使用。“颈椎枕头、颈椎按摩器、颈椎保健器等都是治疗作用有限的保健品，主要适合颈部劳损症状较轻的人，具体情况可以先去去医院了解你的病情，听取医生的建议。”彭保干表示，明确诊断很重要，这需要有经验的医生才能完成。

对于已经患有颈椎病的人，彭保干给出了以下建议一是影像学检查必不可少，如X线、CT、MRI等，必要时进行肌电图检查；二、诊治颈椎病是一个复杂的过程，需要多学科协作，所以一定要去正规专业的医院，不要相信小诊所的虚假宣传；第三，要谨慎颈部按摩和针灸。曾有按摩和针灸后骨折的病例。瘫痪病例；第四，手术是最后的选择。除非是急性骨折脱位、急性椎间盘突出、脊髓损伤等特殊情况，一般应开始非手术治疗。如果没有效果，应考虑手术治疗；第五，作为预防，养成良好的日常工作和生活习惯非常重要。少低头，多做颈部伸展运动，增强体质，劳逸结合，对颈椎有很好的保护作用。

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颈椎按摩不当可能非常危险

颈椎病的按摩并不是随便就能做的。有时盲目按摩会使病情恶化。尤其是对于某些类型的颈椎病，按摩不当可能会非常危险！

颈椎病的治疗方法分为手术和非手术方法，包括口服或外敷药物、静脉滴注、颈椎牵引、针灸、理疗、手法按摩等，其中以手法按摩最为流行。然而，颈部是连接大脑与四肢和躯干的唯一通道。它包含非常重要的组织结构，担负着“上传和分发”的重要任务。如果搞砸了，就会“失去联系”，严重时会导致瘫痪甚至死亡。

手法按摩不仅是按摩肌肉放松，还包括关节复位等“重手法”，所以不能随便按。在接受手法按摩前，应先做CT、MRI等相关检查，明确颈椎病的类型。颈椎病的类型中，神经根型、部分椎动脉型、交感神经型颈椎病是手法按摩的适应症，效果良好。

但有下列情况的颈椎病患者禁止进行徒手按摩1.脊髓型颈椎病；2.颈椎节段不稳定明显；3.颈椎病伴有发育性颈椎管狭窄症；4.强直性脊柱炎；5.宫颈结核、肿；6、颈椎病伴有骨折、严重的老年骨质疏松；7、颈椎病伴有急性传染病、急性化脓性炎症、皮肤病等。

即使是适合手法按摩治疗的颈椎病，也要“该出手才出手”。如果是处于急性期或者炎症渗出期，也就是肿痛比较严重的时候，是不允许用手按摩的，因为此时按摩会导致症状加重，进而影响以后的治疗。在炎症渗出阶段，首先要使用药物来控制炎症。急性期过后才可以进行按摩。不然按得越多，就会越痛。

首都医科大学宣武医院岳建宁

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